Βιοψία ΝΙΚΑ
Η Βιοψία ΝΙΚΑ είναι εξειδικευμένη βιοψία ενδομητρίου που χρησιμοποιείται στη διερεύνηση επαναλαμβανόμενων αποτυχιών εμφύτευσης, ανεξήγητης υπογονιμότητας και αποβολών.
Όταν ο βασικός έλεγχος (ορμονολογικός, υπερηχογραφικός, υστεροσκόπηση) είναι φυσιολογικός αλλά η εγκυμοσύνη δεν επιτυγχάνεται, εξετάζεται το ενδεχόμενο το πρόβλημα να αφορά το ενδομήτριο — δηλαδή το περιβάλλον εμφύτευσης.
Η εξέταση στοχεύει στην άμεση εκτίμηση της αρχιτεκτονικής του ενδομητρίου υπό υψηλής ευκρίνειας ηλεκτρονική μικροσκόπηση καθώς και τον εντοπισμό μικροβιακών και φλεγμονωδών παραγόντων που μπορεί να επηρεάζουν τη δεκτικότητα της μήτρας.
Δεν αποτελεί εξέταση ρουτίνας. Εντάσσεται στον εξειδικευμένο έλεγχο γονιμότητας.
Τι είναι η εξέταση ΝΙΚΑ;
Πρόκειται για λήψη μικρού δείγματος ενδομητρικού ιστού, το οποίο αποστέλλεται για μικροβιολογική και ιστολογική ανάλυση. ( Ηλεκτρονική Μικροσκόπηση Υψηλής Ευκρίνειας).
Η αξιολόγηση γίνεται απευθείας στον ιστό της μήτρας – όχι σε κολπικό υγρό – γεγονός που επιτρέπει ακριβέστερη ανίχνευση:
- παθογόνων μικροοργανισμών
- χρόνιας ενδομητρίτιδας
- φλεγμονωδών αλλοιώσεων
- Ουλώδους ιστού
Οι διαταραχές αυτές συχνά δεν είναι ορατές στον υπέρηχο και δεν συνοδεύονται από συμπτώματα.
Πώς γίνεται η εξέταση;
Η διαδικασία πραγματοποιείται στο ιατρείο.
Με λεπτό καθετήρα που εισέρχεται από τον τράχηλο, λαμβάνεται μικρό δείγμα από το ενδομήτριο. Δεν απαιτείται τομή ή γενική αναισθησία. Η διάρκεια είναι λίγα λεπτά και η ενόχληση συνήθως ήπια, παρόμοια με κράμπα περιόδου.
Ο χρονισμός καθορίζεται σε συγκεκριμένη φάση του κύκλου, σύμφωνα με το θεραπευτικό πλάνο.
Βιοψία ΝΙΚΑ και αποτυχίες εξωσωματικής
Σε περιπτώσεις επαναλαμβανόμενων αποτυχιών εμβρυομεταφοράς, ιδιαίτερα όταν τα έμβρυα είναι καλής ποιότητας, εξετάζεται αν το ενδομήτριο αποτελεί τον περιοριστικό παράγοντα.
Η εμφύτευση απαιτεί ενδομήτριο χωρίς ενεργό φλεγμονή και με φυσιολογική μικροβιακή ισορροπία. Υποκλινική λοίμωξη ή χρόνια ενδομητρίτιδα μπορεί να επηρεάσει αρνητικά τη διαδικασία, χωρίς να δίνει εμφανή κλινικά σημεία.
Η Βιοψία ΝΙΚΑ βοηθά στον εντοπισμό αυτών των καταστάσεων, ώστε – εφόσον χρειάζεται – να προηγηθεί στοχευμένη θεραπεία πριν από νέα προσπάθεια IVF.
Πότε προτείνεται;
Η εξέταση εξετάζεται σε περιπτώσεις:
- επαναλαμβανόμενων αποτυχιών εμφύτευσης
- ανεξήγητης υπογονιμότητας
- επαναλαμβανόμενων αποβολών
- υποψίας χρόνιας ενδομητρίτιδας
Η απόφαση λαμβάνεται εξατομικευμένα, βάσει ιστορικού και προηγούμενων θεραπειών.
Συχνές Ερωτήσεις (FAQ)
Η εξέταση από μόνη της δεν αυξάνει τα ποσοστά επιτυχίας. Ωστόσο, εάν εντοπιστεί και αντιμετωπιστεί υποκείμενη φλεγμονή ή λοίμωξη, μπορεί να βελτιωθούν οι συνθήκες εμφύτευσης πριν από νέα εμβρυομεταφορά.
Η εξέταση μπορεί να προκαλέσει ήπια ενόχληση, παρόμοια με κράμπες περιόδου, η οποία διαρκεί λίγα λεπτά. Δεν απαιτείται γενική αναισθησία και οι περισσότερες γυναίκες επιστρέφουν άμεσα στις δραστηριότητές τους.
Ο χρονισμός καθορίζεται από τον ιατρό, συνήθως σε συγκεκριμένη φάση του κύκλου, ώστε το δείγμα να είναι κατάλληλο για αξιόπιστη αξιολόγηση. Ο ακριβής προγραμματισμός εξαρτάται από το θεραπευτικό πλάνο.
Σε περίπτωση ανίχνευσης παθογόνων μικροοργανισμών ή ενδείξεων χρόνιας φλεγμονής, χορηγείται στοχευμένη αντιβιοτική αγωγή ( συχνά υπο την μορφή ενδομητρικών εγχύσεων). Μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας μπορεί να συστηθεί επανέλεγχος πριν από νέα εμβρυομεταφορά.
Όχι. Αν και όλες οι εξετάσεις αφορούν τη διερεύνηση του ενδομητρίου, διαφέρουν ως προς τη μεθοδολογία και τους δείκτες που αξιολογούνται. Η επιλογή της κατάλληλης εξέτασης γίνεται εξατομικευμένα, σύμφωνα με το ιστορικό και τις προηγούμενες αποτυχίες.
Η απόφαση εξαρτάται από τα αποτελέσματα. Εάν δεν εντοπιστεί παθολογικό εύρημα, μπορεί να προγραμματιστεί νέος κύκλος σύμφωνα με το πλάνο του ιατρού. Σε περίπτωση θεραπείας, προηγείται η ολοκλήρωσή της.
Η εξέταση συνήθως πραγματοποιείται ως ιδιωτική δαπάνη. Ο ιατρός μπορεί να ενημερώσει αναλυτικά για το κόστος και τις διαθέσιμες επιλογές.
Ζητήστε μια δεύτερη γνώμη ! Κλείστε ραντεβού
