Υπερηχογράφημα Β' Επιπέδου
Στη μέση σχεδόν της εγκυμοσύνης, έρχεται η εξέταση που πολλοί αποκαλούν «το μεγάλο υπερηχογράφημα». Και δικαίως, το υπερηχογράφημα Β’ επιπέδου είναι η πιο ολοκληρωμένη απεικόνιση που έχουμε στη διάθεσή μας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Εξετάζει το έμβρυο κυριολεκτικά «από την κορυφή ως τα νύχια», αξιολογώντας τη δομή και την ανάπτυξη κάθε οργάνου με λεπτομέρεια που δεν είναι εφικτή σε καμία άλλη φάση.
Είναι, επίσης, η στιγμή που πολλά ζευγάρια μαθαίνουν, αν το επιθυμούν, το φύλο του μωρού τους.
Τι είναι το υπερηχογράφημα Β' επιπέδου και τι δείχνει;
Το υπερηχογράφημα Β’ επιπέδου είναι ένας εκτεταμένος ανατομικός έλεγχος του εμβρύου που πραγματοποιείται στο δεύτερο τρίμηνο. Στόχος του είναι να αξιολογήσει συστηματικά την ανατομία του εμβρύου και να εντοπίσει τυχόν δομικές ανωμαλίες που δεν ήταν ορατές νωρίτερα.
Κατά τη διάρκειά του εξετάζουμε αναλυτικά:
Κεφάλι & Εγκέφαλος
Αξιολογούμε τη δομή του εγκεφάλου – κοιλίες, παρεγκεφαλίδα, ωχρό σώμα – καθώς και την ακεραιότητα του κρανίου. Εντοπίζουμε ανωμαλίες όπως υδροκεφαλία, ανεγκεφαλία και άλλες δομικές διαταραχές.
Πρόσωπο
Ελέγχουμε τη δομή του προσώπου – χείλη, υπερώα, μάτια, αυτιά, μύτη – για ανωμαλίες όπως σχιστία χείλους ή υπερώας.
Σπονδυλική Στήλη
Εξετάζουμε σπόνδυλο-σπόνδυλο την ακεραιότητα της σπονδυλικής στήλης, αναζητώντας ανοιχτές βλάβες όπως η δισχιδής ράχη.
Καρδιά
Αξιολογούμε τη δομή της καρδιάς – κόλπους, κοιλίες, βαλβίδες, μεγάλα αγγεία. Ο καρδιακός έλεγχος είναι από τα πιο κρίσιμα τμήματα της εξέτασης, καθώς οι συγγενείς καρδιοπάθειες είναι από τις πιο συχνές δομικές ανωμαλίες.
Πνεύμονες & Διάφραγμα
Ελέγχουμε την ανάπτυξη των πνευμόνων και την ακεραιότητα του διαφράγματος.
Κοιλιά & Όργανα
Εξετάζουμε στομάχι, ήπαρ, νεφρά, ουροδόχο κύστη, έντερο και κοιλιακό τοίχωμα, αναζητώντας ανωμαλίες στην ανάπτυξη ή τη λειτουργία τους.
Άκρα
Μετράμε και αξιολογούμε τα οστά των άνω και κάτω άκρων – μηριαίο, κνήμη, βραχίονα, ωλένη – και ελέγχουμε για τυχόν δυσπλασίες.
Πλακούντας, Αμνιακό Υγρό & Τράχηλος
Αξιολογούμε τη θέση και την ωριμότητα του πλακούντα, την ποσότητα αμνιακού υγρού και το μήκος του τραχήλου, ως πρώιμος δείκτης κινδύνου πρόωρου τοκετού.
Πότε γίνεται το υπερηχογράφημα Β' επιπέδου;
Το υπερηχογράφημα Β’ επιπέδου πραγματοποιείται μεταξύ της 20ής και 23ης εβδομάδας κύησης. Η ιδανική περίοδος είναι γύρω στις 20-22 εβδομάδες.
Γιατί αυτό το διάστημα;
Γιατί σε αυτή τη φάση το έμβρυο έχει αναπτυχθεί αρκετά ώστε να είναι ορατές όλες οι δομές που μας ενδιαφέρουν, ενώ ταυτόχρονα είναι ακόμα αρκετά μικρό ώστε να χωράει στο οπτικό πεδίο του υπερήχου χωρίς να χρειάζεται να το «σαρώσουμε» σε τμήματα. Αν γίνει νωρίτερα, ορισμένες δομές ενδέχεται να μην είναι ακόμα αρκετά ανεπτυγμένες για αξιόπιστη αξιολόγηση.
Πώς γίνεται η εξέταση;
Το Β’ επιπέδου πραγματοποιείται διακοιλιακά, με τον ηχοβολέα στην κοιλιά.
Είναι ανώδυνο και ασφαλές για το έμβρυο.
Η εξέταση διαρκεί συνήθως 30-45 λεπτά, μερικές φορές και περισσότερο, ανάλογα με τη θέση του εμβρύου. Το μωρό πρέπει να βρίσκεται σε κατάλληλη θέση για να μπορέσουμε να αξιολογήσουμε όλες τις δομές – και μερικές φορές χρειάζεται λίγη υπομονή ή μια σύντομη βόλτα για να κινηθεί.
Αν κάποια δομή δεν είναι ορατή λόγω δυσμενούς θέσης, ενδέχεται να χρειαστεί επανάληψη της εξέτασης σε λίγες μέρες (κάτι που είναι συνηθισμένο και δεν σχετίζεται με κάποιο πρόβλημα).
Μαθαίνω το φύλο του μωρού στο Β' επιπέδου;
Ναι, το υπερηχογράφημα Β’ επιπέδου είναι η πιο αξιόπιστη στιγμή για τον προσδιορισμό φύλου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Στις 20-22 εβδομάδες τα γεννητικά όργανα είναι πλήρως διαφοροποιημένα και σαφώς ορατά στον υπέρηχο, με αξιοπιστία που πλησιάζει το 100% όταν το έμβρυο βρίσκεται σε κατάλληλη θέση.
Β’ επιπέδου — κορίτσι
Στα κορίτσια, ο υπερηχογράφος αναζητά τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα των γυναικείων γεννητικών οργάνων – τα χείλη του αιδίου και την απουσία όρχεων. Η εικόνα που συνήθως περιγράφεται είναι τρεις παράλληλες γραμμές, γνωστές ως «σήμα hamburger».
Β’ επιπέδου — αγόρι
Στα αγόρια, το πέος και οι όρχεις είναι σαφώς ορατά στις 20-22 εβδομάδες. Η απεικόνισή τους στον υπέρηχο είναι συνήθως αρκετά ξεκάθαρη, εφόσον το έμβρυο δεν έχει «κλείσει» τα πόδια του!
«Καλή αυχενική, κακή Β' επιπέδου» - Τι σημαίνει αυτό;
Αυτή είναι μια κατάσταση που προκαλεί έντονη ανησυχία σε πολλά ζευγάρια, και αξίζει μια ειλικρινής και ήρεμη εξήγηση.
Το υπερηχογράφημα αυχενικής διαφάνειας και το Β’ επιπέδου ελέγχουν διαφορετικά πράγματα.
Η αυχενική διαφάνεια εκτιμά τον κίνδυνο χρωμοσωμικών ανωμαλιών· το Β’ επιπέδου αξιολογεί τη δομική ανατομία του εμβρύου.
Ένα έμβρυο μπορεί να έχει φυσιολογικό χρωμοσωμικό προφίλ και ταυτόχρονα κάποια δομική ανωμαλία, και το αντίστροφο.
Αν το Β’ επιπέδου εντοπίσει κάτι που χρειάζεται περαιτέρω αξιολόγηση, αυτό δεν σημαίνει αυτόματα σοβαρό πρόβλημα. Πολλά ευρήματα είναι ήσσονος σημασίας, παροδικά ή απαιτούν απλώς πιο συχνή παρακολούθηση.
Τα επόμενα βήματα αξιολογούνται πάντα εξατομικευμένα, με ηρεμία και επιστημονική τεκμηρίωση.
Συχνές Ερωτήσεις
Συνιστάται ανεπιφύλακτα από όλες τις διεθνείς μαιευτικές εταιρείες. Είναι η μοναδική εξέταση που μπορεί να αξιολογήσει με αυτή τη λεπτομέρεια την ανατομία του εμβρύου στο δεύτερο τρίμηνο.
Εξαρτάται από το εύρημα. Ορισμένα ευρήματα απαιτούν απλώς επανέλεγχο σε λίγες εβδομάδες· άλλα παραπέμπονται για εξειδικευμένη εκτίμηση από καρδιολόγο ή νευρολόγο εμβρύου· και ορισμένα σπανιότερα ευρήματα ενδέχεται να χρειαστούν επεμβατική διερεύνηση.
Κανένα υπερηχογράφημα δεν εγγυάται 100% ανίχνευση όλων των ανωμαλιών. Ορισμένες δομικές ανωμαλίες εμφανίζονται ή γίνονται ορατές αργότερα στην κύηση, ενώ η ποιότητα της εικόνας επηρεάζεται από παράγοντες όπως η θέση του εμβρύου και το σωματότυπο της μητέρας. Γι’ αυτό η εξέταση συμπληρώνεται πάντα από την κλινική εκτίμηση και την παρακολούθηση που ακολουθεί. Επίσης, παθήσεις όπως η νοητική υστέρηση, αυτισμός, συγγενής κώφωση και αρκετές νευρολογικές παθήσεις δεν μπορούν να διαγνωστούν με την εξέταση αυτή.
Στον ιδιωτικό τομέα δεν απαιτείται παραπεμπτικό. Αρκεί να κλείσετε ραντεβού εγκαίρως, ιδανικά από τις 18-19 εβδομάδες, ώστε να εξασφαλίσετε ραντεβού εντός του κατάλληλου διαστήματος.
Όχι, ένα ελαφρύ γεύμα ή ένα μικρό γλυκό λίγο πριν την εξέταση μπορεί να βοηθήσει το μωρό να είναι πιο κινητικό, κάτι που διευκολύνει την απεικόνιση. Το ίδιο ισχύει και για ένα ποτήρι κρύο νερό ή χυμό. Δεν χρειάζεται, επίσης, γεμάτη κύστη.
Ζητήστε μια δεύτερη γνώμη ! Κλείστε ραντεβού
